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孩子高烧、呕吐、腹痛,别只当肠胃炎!可能是乙流

来源:罗湖区卫生健康局 发布时间:2026-06-22 AI脑图

  一、什么是乙型流感?

  简单来说,流行性感冒(流感)主要分为甲、乙、丙、丁四型。引起人类季节性流感的主要是甲型和乙型。乙型流感(乙流),是由乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,和普通感冒不一样:起病急、发烧高、全身症状重、容易出现并发症。

  二、典型症状(儿童最常见)核心特点:来得快、烧得高

  1、发烧是第一信号:体温迅速窜升到39℃甚至40℃,吃了退烧药也容易反复,烧起来时孩子会发冷、打寒战。

  2、全身中毒症状明显:孩子会嚷嚷浑身疼,腿疼、腰疼,没精神,只想躺着。大一点的孩子还会说头痛。

  3、消化道症状突出:这是乙流不同于甲流的一大特征。很多孩子先吐、拉肚子、喊肚子疼,随后才发烧或和发烧同时出现,容易被误诊为急性肠胃炎。

  4、呼吸道症状随后跟上:大多为干咳,喉咙又红又痛,还可能伴有流涕、鼻塞。

  三、传播途径

  1、飞沫传播:咳嗽、打喷嚏、说话飞沫。

  2、接触传播:摸过被病毒污染的玩具、门把手、餐具,再摸口鼻和眼睛。

  3、密闭空间易爆发:幼儿园、学校、培训班最容易集体中招。

  四、高危人群与危险信号

  高危人群:5岁以下,尤其是2岁以下婴幼儿,有哮喘、先心病、肥胖、免疫力低下、慢性病孩子。

  危险信号,出现了立刻就医

  1、持续高烧超过3天不退。

  2、精神极差、嗜睡叫不醒、烦躁惊厥。

  3、呼吸急促、喘憋、口唇发紫。

  4、频繁呕吐、脱水(尿少、口干、没眼泪)。

  5、退烧后又再次高烧。

  五、常见并发症

  1、肺炎:最严重的并发症,表现为持续高烧不退、呼吸急促、剧烈咳嗽。

  2、肌炎:乙流尤其偏爱引起小腿肌肉剧烈疼痛,孩子会突然腿疼得不愿走路、踮着脚走,甚至无法站立。心肌酶检测肌酸激酶会飙升。

  3、心肌炎、脑炎/脑病:虽然罕见,但极其凶险。如出现精神极差、惊厥、嗜睡、面色苍白、心慌胸闷,需立即就医。

  4、中耳炎:由继发细菌感染导致。

  六、怎么确诊?

  去医院做流感抗原 / 核酸检测(核酸检测阳性率更高),咽拭子60分钟出结果,能快速区分乙流、甲流、普通感冒。

  七、治疗原则

  抗病毒治疗(特效药):发病48小时内是抗病毒治疗的"黄金窗口期",尽早用药可减轻症状、缩短病程、降低并发症风险。

  对症护理:

  1、发烧:≥38.5℃ 用儿童专用退烧药(对乙酰氨基酚、布洛芬,二选一,不交替混用)。

  2、咳嗽咽痛:对症用儿童止咳利咽药。

  3、多喝水、多休息、清淡饮食。

  4、忌乱吃抗生素:乙流是病毒感染,抗生素无效。

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