一、什么是先天性肌性斜颈
斜颈,俗称“歪脖子”,是指宝宝的头部向一侧倾斜,下颌转向另一侧。大多数斜颈是由于颈部肌肉(胸锁乳突肌)紧绷或缩短引起的,少数可能与骨骼、视力问题有关。最新调查指出,先天性肌性斜颈在新生儿当中的发病率高达3.9%-16%。每100个新生儿里,就有4-16个中招!
二、如何早期发现斜颈
1、头部向一侧倾斜,下巴向对侧旋转。
2、头部、颈部活动范围受限。
3、颈部肌肉肿胀或僵硬、出现肿块。
4、面部特征不对称。
三、诊断方式
1、彩色多普勒超声诊断:检查显像患侧胸锁乳突肌增厚、增粗,或可谈及肌性肿块,回声增高。
2、体格检查:发现患儿头向患侧偏斜,下颌部指向健侧,一侧胸锁乳突肌有软骨样的包块,肌肉变短,失去弹性。严重面部不对称,患侧面部和颅骨均较健侧为小,双眼裂水平不对称。
四、斜颈的分类
1、肿块型:卵圆形肿块型:位于胸锁乳突肌的中下段,肿块大小不一,需要触摸方知,质地较硬,其形状为卵圆形。条索状肿块型:在临床上患儿肿块不太明显但胸锁乳突肌整体变粗而短,可摸及到条索状包块。
2、非肿块型:患侧胸锁乳突肌轻度痉挛,无肿块,头部畸形,大小脸,斜方肌有明显肌肉萎缩,坐位或立位可以清楚看到头歪向一侧。
五、如何应对斜颈?
1.及时就医:发现宝宝总是歪头,尽早去医院检查,明确斜颈类型和原因。
2.物理治疗:对于肌性斜颈,物理治疗是主要方法,包括颈部拉伸、按摩和姿势训练。
3.姿势矫正 :睡觉时交替改变宝宝头部方向。喂奶或抱宝宝时,注意左右交替。用玩具或声音吸引宝宝转向不常看的一侧。
4.手术治疗:物理治疗无效,或斜颈严重,可能需要手术松解肌肉。
5.眼科检查:怀疑眼性斜颈时,及时带宝宝检查视力。