一、什么是新生儿听力筛查？

　　新生儿听力筛查是一项帮助宝宝及早发现听力问题的常规健康检查。它的核心目的是评估宝宝的听力功能，判断是否存在听力障碍，从而为早期干预争取时间。先天性听力损失是常见的出生缺陷之一，全球的发病率为1‰～2‰。据统计，我国每年新增听力障碍儿童约3万人，新生儿听力筛查是先天性耳聋三级防控体系的重要措施之一，早期发现婴儿听力损失并及早给出明确诊断，进行早期精准治疗，能最大限度降低听力损失对患儿产生的负面影响。

　　二、新生儿听力筛查怎么做？

　　新生儿听力筛查采用耳声发射（OAE）和自动听性脑干诱发电位检查（AABR）两种技术。OAE检测耳蜗反射信号，AABR记录大脑对声音的反应，科学精准、无创无痛，宝宝熟睡后即可完成。

　　1.时间选择：最佳筛查时间是新生儿出生后2-3d内，这时新生儿状态相对稳定，便于配合筛查操作。若因特殊情况未能及时筛查，可在出院前或出生42天左右进行补筛。

　　2.状态配合：在新生儿处于自然睡眠状态或者安静不哭闹时开展筛查，可提前喂奶，让其吃饱，减少因饥饿哭闹而中断筛查的情况。

　　3.操作流程：（1）OAE：医生将一个小探头放入宝宝耳道，发出轻微声音，同时记录耳蜗反射的信号。这种方法无创、快速、简单，适用于初步评估耳蜗功能。（2）AABR：通过在宝宝头部放置小电极，记录大脑对声音刺激的反应，用于进一步评估听觉通路是否正常。（3）OAE敏感度超95%，AABR准确率达98%。研究数据显示，联合筛查可有效提高检出率，降低漏诊及误诊。

　　4.新生儿听力筛查结果分为三种：（1）通过：听力正常，定期保健复查。（2）需要复筛：初筛未通过可能因羊水残留、耳垢堵塞，中耳功能异常、听力损失等，需在30-42天内复筛。（3）需要诊断：复筛未通过则转至专科医院进一步评估并制定干预方案。

　　多数宝宝可通过复筛排除问题，家长应按医生建议及时完成复筛和诊断。

　　三、筛查异常怎么办？

　　复筛未通过需进一步诊断并制定干预方案，三个月内进行相关听力学评估诊断，六个月进行干预。中度听力障碍可佩戴助听器，重度或极重度可选择人工耳蜗，并结合听觉语言康复训练，提升听觉和语言能力，逐步融入正常生活。

　　另外听筛通过的宝宝也要进行定期跟踪筛查，每年一次，直到六周岁。