一、什么是带状疱疹
带状疱疹是一种叫“水痘—带状疱疹”的病毒感染引起的感染性皮肤病,与水痘属于同一种病毒感染。
它的症状体现在身体的局部,一般是多发生在身体的单侧。除了皮损表现,患者还常常伴有不同程度的神经痛。最多见的是肋间神经的带状疱疹,其次就是颈神经、三叉神经、腰骶神经的带状疱疹,除此之外近年来颜面部的带状疱疹也十分多见。
二、诱发带状疱疹的病因
带状疱疹的发病需要满足 2 点:
1.感染过水痘-带状疱疹病毒。要注意的一点是,“感染”不等于“长过”。因为约有 30% 的患者虽在年幼时感染了水痘-带状疱疹病毒,却并未发过水痘(又称隐性感染)。这就导致即使你记得自己没有长过水痘,也不能确保自己没有感染过这一病毒。
2.抵抗力下降。引发带状疱疹再次作祟的另一个重要因素,就是“抵抗力下降”。当我们有较好的抵抗力时,病毒会被压制为“休眠状态”。一旦抵抗力下降,病毒就会被激活、生长,再次跑出来引发带状疱疹。
三、易感染人群
1.50 岁以上的中老年人,久病身体虚弱者。
2.精神紧张、压力较大、长期熬夜、过度疲劳的人。
3.免疫力低下的人。
4.长期服用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂的人。
四、带状疱疹的临床表现
1.皮疹常沿某一周围神经区域分布。一般多发生在身体的一侧,不超过正中线,特殊情况发生在三叉神经的带状疱疹可能会双侧发病。
2.皮疹以小水疱为主。水疱呈簇集性、带状排列。
3.除了皮损表现,患者还常常伴有神经痛。神经痛可以在发疹前、发疹时或者皮损痊愈后出现,疼痛可以表现为钝痛、跳痛等,通常伴有烧灼感。老年、体弱患者疼痛程度会更剧烈。
五、带状疱疹的治疗
带状疱疹的治疗目的主要是通过及时有效的抗病毒治疗、营养神经治疗及对症治疗,尽早修复神经的损伤,缓解疼痛,缩短皮损持续时间:
1.局部外用药治疗。注意皮肤清洁,避免发生继发感染。当水疱没有破裂渗出时和当水疱明显并伴渗出糜烂时局部外用药有所不同。
2.抗病毒药物治疗。建议在发疹72小时内开始治疗,效果是最好的,一般抗病毒药物治疗是7-10天。
3.增强免疫力药物治疗。不适合用抗病毒治疗的患者,可以采用增强免疫力的药物进行治疗。
六、带状疱疹的预防
1.增强抵抗力。由于带状疱疹的诱发因素主要是抵抗力的下降,日常生活中大家要加强锻炼、增强体质和提高免疫力,这是最经济有效的手段。
2.接种疫苗。除此之外,接种疫苗是预防带状疱疹一种有效预防的手段,通过接种两针疫苗可以大幅度降低带状疱疹发病风险。带状疱疹疫苗针对50岁及以上人群保护效力高达97.2%,可保护20年至更久,接种两剂疫苗足矣。