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什么是小儿疝气?

来源:罗湖区卫生健康局 发布时间:2021-08-30

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  很多新手爸妈在照顾宝宝时,都会遇到这样的惊吓,昨天明明看到孩子的大腿根部鼓了一个包,怎么今天没了?或者刚刚还没有的包,怎么突然又鼓起来了?其实这很可能是宝宝遇到了疝气。

  小儿疝气到底是什么呢?

  疝气,简单理解就是当孩子因先天生理结构或后天接受手术存在刀口时,腹部就有一个薄弱的地方,在剧烈咳嗽或大声哭泣时,宝宝的腹部一用力,原本乖乖待在腹腔里的肠子就可能因这个力量从薄弱的地方被挤出去,变成一个鼓出的包块,这个包块就叫做疝。典型症状就是腹股沟区或脐孔周围出现可复性包块,时有时无。包块在站立或哭闹时出现,平卧多可自行消失或用手按压后消失。

  小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种,腹股沟主要是由鞘状突未关闭所致,多发生在小男孩的大腿根部,脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合,早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致,在小女孩里更为多见,那疝气到底危险吗?

  疝气发作需注意什么?

  最需要担心的是发生嵌顿疝,导致疝内容物发生坏死。平时注意避免剧烈运动及增加腹内压因素:如剧烈哭闹、咳嗽、用力大小便等诱因。

  不少宝宝的疝气在绝大多数情况下问题不大,除了会偶尔出现小鼓包外,也没有别的症状,但疝气存在一个非常大的隐患,那就是掉入疝囊里的肠子可能会被卡在里头回不来,这样肠管就会供血不足,如果不能及时松解,肠管就有可能缺血坏死,甚至危及生命。

  患儿平时应尽量减少奔跑与久立、久蹲,适时注意平躺休息。应尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘、生气、剧烈运动等。疝气坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。增强营养饮食。要及时就诊,随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,腹股沟疝容易发生嵌顿,甚至危及患儿的生命安全,因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。

  治疗孩子的疝气,手术是最好、最简单、也是最安全的,手术时机最好外选择在儿童1岁后进行。目前通常采用腹腔镜微创手术治疗。

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