附件1

罗湖区住宅老旧电梯更新申请表

申请单位名称
营业执照注册号
申请单位地址
法定代表人
电梯使用地址
电梯设备代码
初步申请意向	更新 台。
资金来源情况	□申请物业专项维修资金 □业主分摊筹集 □其他
负责人及电话
联系人及电话
提交申请资料：

□罗湖区老旧电梯更新申请表

□使用单位身份证明材料(营业执照或身份证明)

申请单位盖章：

日期：

区市场监督管理部门意见：

受理单位盖章：

日期：